
近日,我院普通外科四病区(胃、结直肠、肛门外科)成功为一名右半结肠癌伴肠梗阻患者实施了腹腔镜右半结肠切除术、腹腔镜腹腔淋巴结清扫术、回肠-横结肠吻合术,标志着我院在结直肠肿瘤微创治疗与急重症处理方面迈上新台阶。
张女士(化名)一周前无明显诱因出现阵发性右下腹痛,伴排气排便减少,因未及时就医,症状逐渐加重,经初步检查,以“肠梗阻”收治入院,进一步影像学检查提示梗阻原因为升结肠肿瘤,该肿瘤浸润范围广泛、体积较大,导致肠腔明显狭窄,梗阻程度严重,需尽快手术干预。
考虑到患者年龄较高,且伴有急性肠梗阻,若采取传统开腹手术,存在创伤大、恢复慢等局限,经团队综合评估,决定为患者施行腹腔镜右半结肠切除术、腹腔镜腹腔淋巴结清扫术及回肠-横结肠吻合术。
展开剩余80%该术式属于微创手术,仅在腹部建立数个微小切口,借助腹腔镜镜头放大手术视野,清晰显示腹腔内结构,使术者能够更精准地分离组织、切除肿瘤及受累肠段,并完成淋巴结清扫与肠管吻合,具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优势,尤其适用于老年及急重症患者。
手术在全身麻醉下进行,团队通过腹腔镜探查腹腔,见升结肠肿瘤致肠管明显扩张、水肿;术中精细游离结肠系膜,保护重要血管与神经,完整切除右半结肠及肿瘤,并完成区域淋巴结清扫与肠管吻合;术后肠道重建通畅,梗阻彻底解除。
术后患者生命体征平稳,在医护团队精心治疗与快速康复理念指导下,患者于术后第2天即开始下床活动,并逐步恢复饮食,术后第9天,张女士顺利出院,恢复情况良好。
科普时间:什么是右半结肠癌?为什么会引起肠梗阻?
右半结肠包括盲肠、升结肠和部分横结肠,是结肠癌的常见发生部位。右半结肠癌早期症状常不明显,部分患者仅表现为腹痛、贫血、乏力等,随着肿瘤增大,肠腔逐渐狭窄,可导致肠内容物通过受阻,引发肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状,需及时处理,否则可能引发肠坏死、穿孔等严重并发症。
佳木斯大学附属第一医院始终秉承“以患者为中心”的理念,致力于结直肠疾病的微创化、个体化治疗,我院普通外科四病区常规开展各类腹腔镜下结直肠癌根治术,在确保肿瘤根治的前提下,最大限度保留患者生理功能,提升其生活质量。
专家简介
陈福军
普通外科四病区主任医师,教授,硕士研究生导师,龙江名医,佳木斯大学大肠癌研究所所长。
中国医师协会肛肠医师分会大肠肿瘤专业委员会委员、中国医师协会结直肠肿瘤分会器官功能保护专委会委员、中国老年学会老年医学委员会常委、中国NOSES联盟黑龙江分会副理事长、黑龙江省医学会结直肠肿瘤分会副主任委员、黑龙江省医学会便秘及盆底功能障碍委员会副主任委员、黑龙江省抗癌协会大肠癌专业委员会委员、黑龙江省医学会腹腔镜分会胃肠组副组长、黑龙江省医学会胃肠外科专业委员会委员、黑龙江省医学会肠内肠外营养专科分会快速康复外科学组委员、黑龙江省医学会结直肠肛门病专业委员会委员。
擅长普外科常见病及疑难杂症的诊断与治疗,尤其擅长胃肠肿瘤的微创手术治疗。
赵 斌
普通外科四病区主任,副主任医师,医学博士。
中国医师协会结直肠肿瘤分会微创解剖学组委员、中国NOSES联盟黑龙江分会理事、黑龙江省医学会腔镜外科分会委员、黑龙江省医师协会肛肠外科专业委员会委员、黑龙江省医学会肿瘤化学治疗分会肠癌组委员、黑龙江省医促会结直肠肿瘤分会委员、黑龙江省民族医药学会肿瘤分会青委会委员、黑龙江省医学会结直肠肿瘤分会东部地区联盟、委员兼秘书。
擅长胃、结直肠肿瘤微创手术(NOSES手术治疗)及肿瘤个体化综合治疗。普外科常见病微创手术治疗。
杨 帆
普通外科四病区主治医师,医学硕士,住院医师规范化培训外科基地秘书。
黑龙江省医师协会肛肠青委会委员、佳木斯医学会结直肠肿瘤专委会秘书、佳木斯医学会消化病学专委会委员、佳木斯医学会消化内镜专委会委员。
擅长胃结直肠肿瘤的微创及综合治疗,普外科常见病多发病诊治。
发布于:北京市洪萨配资-洪萨配资官网-线上配资平台-配资之家网提示:文章来自网络,不代表本站观点。